ოსტეოქონდროზი არის პათოლოგია, რომელიც პროვოცირებულია ხრტილოვანი ქსოვილის დეგენერაციული პროცესებით. უმეტეს შემთხვევაში, აღინიშნება მალთაშუა დისკების სტაბილური ფუნქციონირება, ამიტომ ყველაზე ხშირად ისინი საუბრობენ ზურგის ოსტეოქონდროზზე.
პათოგენეზი
უპირველეს ყოვლისა, ოსტეოქონდროზი დაკავშირებულია იმასთან, რომ ადამიანი დიდხანს დგას ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რაც იწვევს ხერხემალზე და მალთაშუა დისკებზე გაზრდილი დატვირთვის პროვოცირებას.
ასაკთან ერთად მცირდება სისხლძარღვების ფუნქციონირება, დიეტა ხდება ნაკლებად დაბალანსებული, ორგანიზმი დაბერდება, რაც მხოლოდ აჩქარებს პათოლოგიური პროცესების განვითარებას.
ოსტეოქონდროზი მრავალფაქტორული დაავადებაა; მისი განვითარების მთავარი წინაპირობა შეიძლება იყოს:
- მუშაობა, რომელიც დაკავშირებულია ვიბრაციასთან ან რომელშიც სხეულის პოზიცია ხშირად იცვლება (მოხრილობა-გაფართოება, მოხვევა, მოხრილი, აჩქარებული მოძრაობები);
- სიმძიმის აწევა;
- ჭარბი წონა;
- მრავალჯერადი ორსულობა;
- ორგანიზმში ვიტამინების ნაკლებობა;
- უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- დაიძინე რბილ ლეიბზე;
- ცუდი პოზა (სქოლიოზი);
- ხერხემლის არასტაბილურობა.
დისკოს განადგურების დისტროფიული პროცესის გამწვავება შეიძლება დაკავშირებული იყოს ინტენსიურ ფიზიკურ აქტივობასთან (განსაკუთრებით წინასწარ გახურების გარეშე), დაზიანებებთან ან ჩონჩხის პათოლოგიასთან, რომელიც ცვლის დატვირთვის განაწილებას ზურგის სვეტზე.
პათოლოგიის დამახასიათებელი ნიშნები
დაბუჟება და ტკივილი, როგორც ოსტეოქონდროზის ძირითადი გამოვლინებები, შეიძლება შეინიშნოს მთელ სხეულში ან მხოლოდ ზურგში. ტკივილი ძლიერდება უეცარი მოძრაობით, ფიზიკური დატვირთვით, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ცემინების ან ხველების დროს. სხეულის მცდელობა დაიცვას თავი ტკივილისგან, იწვევს კუნთების დაძაბულობის გაზრდას და საავტომობილო უნარების შეზღუდვას.
თუ ადამიანს დახმარება არ გაუწიეს და მკურნალობა არ დაიწყეს, ტკივილი კიდევ უფრო ძლიერდება, ვრცელდება კიდურებზე და ზღუდავს მობილობას. როდესაც საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი ზიანდება, მკლავები ზიანდება, ხოლო წელის ხერხემალი - ქვედა კიდურები.
სიმპტომური გამოვლინებები განსხვავდება იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ხერხემლის ნაწილია დაზიანებული.
ოსტეოქონდროზის სახეები და სიმპტომები
პათოლოგიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ხერხემლის სხვადასხვა ნაწილზე. ლოკალიზაციის გათვალისწინებით, ოსტეოქონდროზი შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოს ყელის (დიაგნოსტირებული შემთხვევების 25%-ზე მეტი), წელის (50%-ზე მეტი) ან გულმკერდის (12%) მიდამოებში.
დისკოს განადგურების დისტროფიული პროცესის გამწვავება შეიძლება დაკავშირებული იყოს ინტენსიურ ფიზიკურ აქტივობასთან (განსაკუთრებით წინასწარ გახურების გარეშე), დაზიანებებთან ან ჩონჩხის პათოლოგიასთან, რომელიც ცვლის დატვირთვის განაწილებას ზურგის სვეტზე.
კისრის ოსტეოქონდროზი
საშვილოსნოს ყელის არეში გადის ზურგის ტვინი, არტერიები (ტვინის მომარაგება), ნერვული ღეროები და ფესვები (ქმნის ნერვულ კავშირს მკლავებთან, ფილტვებთან და გულთან). წლების განმავლობაში, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც არ ივარჯიშებს ან დიდხანს მუშაობს კომპიუტერთან, კისრის მოძრაობა რთულდება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დამახასიათებელი სიმპტომები:
- თავის ტკივილი და გულის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა (გონების შესაძლო მოკლევადიანი დაკარგვა, რაც დაკავშირებულია თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევასთან);
- დაბუჟება და ტკივილი მხრის სახსრებში ან მკლავებში.
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზი
გულმკერდის არეში ტკივილს იცნობს ადამიანები, რომლებიც ხშირად და ხანგრძლივად ეწევიან ფიზიკურ შრომას, "მჯდომარე" პროფესიის წარმომადგენლებს (არქიტექტორები, დიზაინერები, მძღოლები).
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის ძირითადი სიმპტომები:
- „მკერდში წილის“ ყოფნის შეგრძნება;
- მტკივნეული შეგრძნებები საშვილოსნოს ყელის არეში, მხრის პირებს შორის;
- ხელების დაბუჟება (დროებითი, ხანგრძლივი);
- სმენისა და მხედველობის დაქვეითება;
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- თავის ტკივილი, რომელიც ასხივებს თავის უკანა მხარეს (ხშირად ხანგრძლივი, 12 საათამდე);
- სისხლისა და ქალასშიდა წნევის ცვლილებები;
- ტაქიკარდია და არითმია.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის კარგი პროფილაქტიკა სწორი პოზაა.
წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
წელის არეში ოსტეოქონდროზით გამოწვეული ჯანმრთელობის პრობლემები შემდეგია:
- ხშირი შარდვა;
- კიდურების დაბუჟება;
- თავბრუსხვევა;
- კუნთების სპაზმი და კრუნჩხვები;
- მოძრაობის სირთულეები, სხეულის მოხრა და მობრუნება;
- სქოლიოზის განვითარება;
- წელის ტკივილი, განსაკუთრებით დილით, გაღვიძებისთანავე;
- დაქვეითებული კუნთების მგრძნობელობა და ტონუსი.
ტკივილი და მისი ინტენსივობა პიკს აღწევს დაავადების მწვავე პერიოდში. მათმა ხანგრძლივობამ შეიძლება რამდენიმე დღე აწუხოს ადამიანი, მაგრამ ზოგჯერ ტკივილი გრძელდება კვირებით და თვეებითაც კი. მალთაშუა დისკებში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, სიმპტომების სიმძიმე მცირდება. 60 წლის შემდეგ დაავადება ქრონიკული ხდება, ტკივილი ქრება.
დაავადების ეტაპები
ოსტეოქონდროზი პროგრესირებადი პათოლოგიაა, ყოველი მომდევნო ფორმაზე გადასვლა თანდათან ხდება. ერთ-ერთი ეტაპია თიაქრის წარმოქმნა, რომელიც ხდება ბოჭკოვანი რგოლის გათხელებისას. გახეთქვის გზით ხდება ბირთვის გამოძვრა, ფესვების შეკუმშვა, რაც იწვევს ტკივილის მომატებას და დისკის დარტყმის შთანთქმის უნარის დაქვეითებას.
ოსტეოქონდროზის განვითარების ძირითადი ეტაპები:
- ადამიანს უვითარდება დამახასიათებელი ჩივილები, რომლებიც გამოწვეულია ფიზიკური დატვირთვით ან ერთ პოზიციაზე ხანგრძლივი ყოფნით. რენტგენი აჩვენებს ხერხემლიანებს შორის არსებული ხარვეზების უმნიშვნელო შევიწროვებას.
- დისკის სტაბილურობის დაკარგვა, ხრტილოვანი ქსოვილი ვრცელდება ფიბროზულ რგოლში და ნერვული ფესვები შეკუმშულია. რენტგენი აჩვენებს მალთაშუა მანძილის შემცირებას, ხერხემლის გადაადგილებას და ძვლოვანი ქსოვილის პროლიფერაციას.
- ვითარდება ინტერვერტებერალური თიაქარი. დისკი უფრო და უფრო მოძრაობს მიმდებარე ქსოვილში. დარღვევა იწვევს ნერვების და სისხლძარღვების დაზიანებას. ტკივილი ძლიერდება, ჩნდება დაბუჟება და შეზღუდვა კიდურების მოძრაობაში.
- დისკი გამკვრივდება და ნაწიბუროვანი ქსოვილით იცვლება. ფიბროზით, ძვლის გამონაყარი იზრდება კიდეზე, ხოლო ხერხემლიანებს შორის მანძილი მნიშვნელოვნად მცირდება. ხერხემლის მობილურობა მცირდება, როგორც ჩანს, ოსსიფიცირებულია.
ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი
წინასწარი დიაგნოზი სვამს ექიმს პაციენტის ჩივილების საფუძველზე და ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ. მხედველობაში მიიღება ტკივილი და მგრძნობელობა გარკვეულ წერტილებში, კუნთების ტონუსის მდგომარეობა, მოძრაობის დიაპაზონი და პოსტურალური დარღვევების არსებობა (მაგალითად, სქოლიოზის ნიშნები).
ოსტეოქონდროზის არსებობა და მისი სტადია ირკვევა ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდების ჩატარების შემდეგ. უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ზურგის სვეტის ინტერესის ნაწილის რენტგენი.
სურათების შესწავლის შემდეგ, სპეციალისტი განსაზღვრავს:
- შემცირდა თუ არა მალთაშუა მანძილი;
- გამოფიტულია თუ არა ხრტილოვანი ქსოვილი;
- რა ეტაპზეა მიმდინარე პათოლოგიური პროცესი.
თუ პაციენტში გამოვლინდა მალთაშუა თიაქარი, ინიშნება MRI. ფენა-ფენა სკანირებისა და რბილი ქსოვილების ვიზუალიზაციის გამოყენებით, წინასწარი დიაგნოზი შეიძლება დადასტურდეს ან უარყოს მაღალი სიზუსტით.
როგორ ვუმკურნალოთ ოსტეოქონდროზს
დაავადების თერაპია გრძელვადიანია, მთავარი მიზანია ტკივილისა და კუნთების დაძაბულობის მოხსნა და პროვოცირების მიზეზის გამოვლენის შემდეგ პათოლოგიური პროცესის განვითარების შეჩერება.
სპეციალისტი წყვეტს მკურნალობის რომელი მეთოდი იქნება ყველაზე ეფექტური კვლევის შედეგებისა და მიმდინარე პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით. პროცესი.
ოსტეოქონდროზის მედიკამენტური მკურნალობა
ამ ტიპის დაავადების ძირითადი მიზანია ანთებითი პროცესისა და ტკივილის შეჩერება და კუნთების სპაზმის მოხსნა. ეს შეიძლება გაკეთდეს პაციენტის მიღებით:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ჩონჩხის კუნთების ტონუსის შესამცირებლად, კუნთების სპაზმისა და ნერვული ფესვების შეკუმშვის მიზნით, სპეციალისტი ავსებს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს მიორელაქსანტებით.
- B ჯგუფის ვიტამინის პრეპარატები.
მკურნალობის ოპტიმალური პერიოდია 7-10 დღე.
მედიკამენტებს ხშირად ემატება ადგილობრივი მკურნალობა. აასს-ის შემცველი გამათბობელი მალამოები ან გელები შეიძლება წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე, რაც ხელს უწყობს სისხლის მიწოდების, მეტაბოლიზმის გაზრდას და ანთების შეჩერებას. გარე საშუალებები სწრაფად ათავისუფლებს ტკივილს, რადგან მთავარი აქტიური ნივთიერება აღწევს ანთებაში და დაუყოვნებლივ იწყებს "მოქმედებას".
მედიკამენტების მიღებას ჩვეულებრივ ემატება სავარჯიშო თერაპია, მასაჟი, ფიზიო-რეფლექსოლოგია ან მანუალური თერაპია.
ოსტეოქონდროზით დაავადებული ადამიანების მთავარი ამოცანაა ტკივილის სიმპტომების სიხშირისა და სიმძიმის შემცირება (განსაკუთრებით გამწვავების დროს). ექიმის რეკომენდაციების დაცვა და მედიკამენტების გამოყენება ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებთან ერთად ხელს შეუწყობს ხერხემლის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენას და ქირურგიული ჩარევის თავიდან აცილებას.